Резкая шокирующая боль при ударе или надавливании кончиком пальца в направлении назад внутрь. Поражение направлено на лицевой и отводящий нервы. Отводящий нерв — двигательный нерв мимических мышц. Он входит вместе со слуховым нервом в височную кость, потом, вплотную под слизистой оболочкой среднего уха,следует в канал лицевого нерва внутри околоушной слюнной железы делится на ветви. Повреждения нерва ведут к параличу мимических мышц (расслабленное обвисание углов рта, нижних век и т.д.) и искажению лица. Возникают также нарушения слуха. Все звуки воспринимаются как болезненно громкие (так наз. гиперакустика).